مقایسه نتایج داکریوسیستورینوستومی آندوسکوپی با داکریوسیستورینوستومی خارجی در انسداد اکتسابی مجرای اشکی

Authors

شادمان نعمتی

sh nemati otolaryngology, head and neck surgery department, amiralmomenin hospital, guilan university of medical sciences, rasht, iranگروه گوش، گلو و بینی و جراحی سر و گردن، بیمارستان امیرالمومنین، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران مجید نصیری

m nasiri otolaryngology, head and neck surgery department, amiralmomenin hospital, guilan university of medical sciences, rasht, iranگروه گوش، گلو و بینی و جراحی سر و گردن، بیمارستان امیرالمومنین، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران عبد الرضا مدقالچی

a.r medghalchi ophtalmology department, amiralmomenin hospital, guilan university of medical sciences, rasht, iranگروه چشم پزشکی، بیمارستان امیرالمومنین، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران رضوان روحی

r rouhi otolaryngology, head and neck surgery department, amiralmomenin hospital, guilan university of medical sciences, rasht, iranگروه گوش، گلو و بینی و جراحی سر و گردن، بیمارستان امیرالمومنین، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران مقداد نصیری

abstract

چکیده مقدمه: اشک ریزش از مهم ترین مشکلات بیماران چشم پزشکی بوده و انسداد اولیه مجرای نازولاکریمال علت اصلی آن در بالغین است. داکریوسیستورینوستومی (dcr) درمان جراحی این بیماری است که دو روش خارجی و اندونازال (میکروسکوپی و آندوسکوپی) دارد و نوع آندوسکوپی تهاجم کمتری داشته و بدون زخم جراحی بر صورت انجام می شود. هدف: مقایسه نتایج و عوارض این دو روش در درمان انسداد اولیه مجرای نازولاکریمال مواد و روش ها: این مطالعه بصورت توصیفی مقایسه ای در سال های 1389-1387 و در بیمارستان امیرالمومنین رشت انجام شد. 91 بیمار (88 زن و 3 مرد) که در دو گروه خارجی (46 نفر) و آندوسکوپیک (45 نفر) جراحی dcr شدند، به مدت 12-6 ماه پی گیری و نتایج در هر گروه ارزیابی شد. بهبود نیافتن اشک ریزش، بروز داکریوسیستیت، مشاهده انسداد محل استئوتومی یا ندیدن رنگ فلورسئین داخل بینی حین آندوسکوپی به عنوان سنجه های شکست جراحی در نظر گرفته شد. نیز متوسط زمان خروج فلورسئین در دو گروه سنجیده شد. نتایح با نرم افزار spss17 تجزیه و تحلیل و سطح معنی داری کوچک تر یا مساوی 05/0 در نظر گرفته شد. نتایج: میزان موفقیت در کل اعمال جراحی 3/92 درصد، در گروه خارجی 5/93 درصد و در گروه آندوسکوپیک 1/91 درصد بود (672/0=p). متوسط نمره معیار مقایسه چشمی (vas) برای بهبود اشک ریزش در دو گروه خارجی و آندوسکوپیک 8 بود. میانگین مدت مشاهده ماده رنگی در گروه خارجی و آندوسکوپیک به ترتیب 7/26 ± 3/21 و 1/12 ± 4/10 ثانیه بود (05/0 =p). نتیجه گیری: میزان موفقیت داکریوسیستورینوستومی آندوسکوپیک با خارجی تفاوتی نداشته و به نظر عملکرد پمپ اشکی در روش اندوسکوپی بیشتر حفظ می شود و در ضمن نبود اسکار، تهاجم و عوارض کمتر از دیگر محاسن این روش است.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

مقایسه نتایج داکریوسیستورینوستومی آندوسکوپی با داکریوسیستورینوستومی خارجی در انسداد اکتسابی مجرای اشکی

چکیده مقدمه: اشک‌ریزش از مهم‌ترین مشکلات بیماران چشم‌پزشکی بوده و انسداد اولیه مجرای نازولاکریمال علت اصلی آن در بالغین است. داکریوسیستورینوستومی (DCR) درمان جراحی این بیماری است که دو روش خارجی و اندونازال (میکروسکوپی و آندوسکوپی) دارد و نوع آندوسکوپی تهاجم کمتری داشته و بدون زخم جراحی بر صورت انجام می‌شود. هدف: مقایسه نتایج و عوارض این دو روش در درمان انسداد اولیه مجرای نازولاکریمال مواد و رو...

full text

داکریوسیستورینوستومی با تیوب و لوله سیلیکون (Bodkin Tube) در درمان انسداد مجرای اشکی

سابقه و هدف: روش های درمانی انسداد مجرای اشکی و انتخاب روش درمانی جهت برطرف کردن آن معمولاً بحث برانگیز است. این مطالعه به منظور مقایسه اثر درمانی داکریوسیستورینوستومی با تیوب و یا تیوب Bodkin در درمان انسداد مجرای اشکی انجام شده است.مواد و روشها: این مطالعه از نوع نیمه تجربی بر روی بیمارانی که به علت درمان انسداد مجرای اشکی طی سالهای 1378 تا 1385 به بخش چشم پزشکی بیمارستان شهید بهشتی بابل مراجع...

full text

نتایج داکریوسیستوستومی خارجی بدون لوله‌گذاری و با لوله‌گذاری تک‌کانالیکول در انسداد اولیه اکتسابی مجرای اشکی

هدف: مقایسه نتایج داکریوسیستوستومی خارجی بدون لوله‌گذاری و با لوله‌گذاری تک‌کانالیکول در انسداد اولیه اکتسابی مجرای اشکی. روش پژوهش: طی یک کارآزمایی بالینی تصادفی، بیماران با تشخیص انسداد اولیه اکتسابی در قسمت دیستال مجرای اشکی به دو گروه تقسیم شده و مورد عمل داکریوسیستوستومی خارجی (DCR) قرار گرفتند. در گروه اول داکریوسیستورینوستومی خارجی بدون لوله‌گذاری و در گروه دوم با لوله‌گذاری تک‌کانال...

full text

نتایج طولانی‌مدت پروبینگ مجرای اشکی در بالغین مبتلا به انسداد کامل اکتسابی مجرای اشکی

هدف: تعیین نتایج طولانی‌مدت پروبینگ در بالغین مبتلا به انسداد کامل مجرای اشکی. روش پژوهش: بیمارانی که با سن بیش از 20 سال طی سال‌های 1390 تا 1392 با شکایت اشک‌ریزش به درمانگاه بیمارستان لبافی‌نژاد مراجعه کرده بودند، مورد بررسی‌های اولیه قرار گرفته و در صورت تایید انسداد کامل مجرای اشکی، کاندید انجام جراحی مجرای اشکی(DCR) شدند.  قبل از جراحی برای تمام بیماران پروبینگ صورت گرفت و مواردی که پروب...

full text

مقایسه نتایج داکریوسیستوستومی خارجی بدون لوله گذاری و با لوله گذاری دو کانالیکول در انسداد اولیه اکتسابی مجرای اشکی

هدف: مقایسه نتایج جراحی داکریوسیستورینوستومی خارجی با لوله‌گذاری دو کانالیکول و بدون لوله‌گذاری در انسداد اکتسابی اولیه مجرای اشکی. روش پژوهش: طی یک کارآزمایی بالینی شاهددار تصادفی، بیمارانی که به انسداد اکتسابی اولیه مجرای اشکی مبتلا بودند به دو گروه تقسیم شده و در گروه اول عمل داکریوسیستورینوستومی خارجی (DCR) بدون لوله‌گذاری و در گروه دوم با لوله گذاری دو کانالیکول انجام شد. معاینه مجدد ی...

full text

مقایسه نتایج و عوارض عمل جراحی داکریوسیستورینوستومی به دو روش اکسترنال و اندوسکوپیک در انسداد اولیه مجرای نازولاکریمال

Introduction & Objective: Epiphora is one of the most common problems in the primary adult nasolacrimal duct obstruction (PANDO) . The surgical treatment of epiphora is dacryocystorhinostomy(DCR) which is performed in two methods : External and Endonasal. Materials & Methods : In this prospective randomized clinical trial study, results and complications of these two methods were compared in...

full text

My Resources

Save resource for easier access later


Journal title:
مجله دانشگاه علوم پزشکی گیلان

جلد ۲۳، شماره ۸۹، صفحات ۶۶-۷۴

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023